Д-р Александър Носиков е кардиолог в Диагностично-консултативен център към Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Младост с 20 години опит, от които 7 е работил във Великобритания. Активен лектор, включително и на международни конгреси, експерт по ехокардиография, част от изпитната комисия на Европейското дружество по кардиология за акредитация по трансторакална ехокардиография. Завършил е 2-годишен курс в Лондон по лечение и диагностика на сърдечната недостатъчност през 2019-2021 г. През последните години е с основен интерес към профилактиката, превантивната кардиология, лечението на артериалната хипертония и дислипидемиите, както и кардио-онкологията.
Лятото е прекрасен и дългоочакван сезон, изпълнен с емоции и много време на открито. Сърдечно-съдовата система през лятото обаче се налага да извършва извънреден труд. При по-високи температури организмът се опитва да се охлади и това се случва по 2 основни начина – вазодилатация (разширяване на периферните съдове) и ускорен пулс (увеличен минутен обем). При прекалено голяма загуба на течности (дехидратация) рисковете от прекалено ниско артериално налягане (хипотония), както и тромбози (най-вече дълбока венозна тромбоза и белодробна тромбоемболия) се покачват. Най-високи са рисковете за пациенти над 65-годишна възраст и такива, които имат вече диагностицирани сърдечно-съдови заболявания като хипертония и сърдечна недостатъчност и приемат медикаменти за тях.
Симптомите, при които трябва незабавно да се приберете на хладно и да се свържете с лекар, са: внезапна замаяност, прималяване или нестабилност, усещане, че сърцето ви „прескача“, „бие в гърлото“ или препуска, тежест, стягане или болка зад гръдната кост, необичаен задух при минимално усилие, както и прекалено ниско или прекалено високо кръвно.
Пийте достатъчно и подходящи течности. В жегата тялото ви губи много вода, дори и видимо да не се потите. Приемайте течности редовно през целия ден. Тук следва да се има предвид, че чистата вода се губи лесно от тялото и не съдържа електролити, така че като по-ефективна алтернатива при сериозна дехидратация и топлинен стрес може да се използват напитките с електролити за спортисти, айрян, таратор или безалкохолна бира. Не чакайте да ожаднеете преди да приемате течности – жаждата е признак на вече настъпила дехидратация. Приемайте превантивно по 2–2.5 литра течности на ден, на многократни приеми, и то преди, по време и след излагане на жега и слънце. Ограничете приема на течности и алкохол в хладните вечерни часове преди лягане, за да не ставате до тоалетната нощем – това ще ви осигури по-добро качество на съня, за да сте възстановени за следващия ден.
Внимавайте с температурата на напитките. Леденостудените течности могат да предизвикат рефлекторен спазъм на съдовете при пациенти, предразположени към това. Хладката вода не е проблем, не е необходимо всички течности да са на стайна температура или водата да е топла. Наблягайте на свежи продукти и храни – яжте плодове, зеленчуци, риба, морски продукти, пълнозърнест хляб и избягвайте мазните меса. Така ще си спестите допълнително натоварване за и без това пренапрегнатата в жегите сърдечно-съдова система.
Алкохолът води до допълнителна дехидратация и вазодилатация и покачва риска от аритмии. По подобен начин стоят нещата и с енергийните напитки. Особено неприятен и опасен за сърдечно-съдовата система е цикълът – „тежка вечер“ с алкохол, лош сън и енергийни напитки на следващия ден, съчетани с високи температури или излагане на слънце на плажа. Пациентите, които имат възможност, могат да спазват „сиеста“ – да не се излагат на слънце и топлина между 11:00 и 16:00 ч. Друга опция е изместване на ритъма на деня, при което основните излизания да са по-рано сутрин и по-късно вечер. За тези, които нямат възможност, остава да се намират в подходящо климатизирани помещения. Оптималните температури за настройка на климатиците са между 23 и 26 градуса.
Лятото е изключително подходящ момент да рестартирате навиците си. Възползвайте се от дългите дни за разходки в хладните часове. Обличайте светли и проветриви дрехи, носете шапки и използвайте слънцезащита. Заменете солените и мазни мезета със свежа салата. Ограничете приема на алкохол. Ако пушите, направете първата стъпка и опитайте да спрете. Намалете приема на сол. Вашите съдове и сърцето ви ще ви благодарят. Внимавайте с количествата храна, за да поддържате здравословно тегло. Това е особено предизвикателство в условията на хотелските програми „all inclusive“. „Средиземноморската диета“ е най-ефективна по отношение на намаляването на сърдечно-съдовия риск, но възможностите за спазване на различни режими са индивидуални.
Емоциите, стресът, дисциплината и волята са от огромно значение. Истината е, че ако искаме да си изградим здравословни навици, това изисква желание за промяна и отнема време. На първо място следва да се опитаме да спим добре и да контролираме стреса. На второ място следва да опитаме да контролираме калориите, приемът на алкохол и тютюнопушенето. Нищо фатално няма да се случи, ако 3 седмици не пием напитки със захар или алкохол. Ако все пак не ни се получава, има „по-малко вредни“ алтернативи, например газирани напитки без захар, както и безалкохолна бира. При безалкохолната бира липсва диуретичният ефект на алкохолната и тя не само утолява жаждата, но и по-добре замества загубата на течности. При пациентите, които обичат вкуса на кафе, но получават сърцебиене, подходяща алтернатива е безкофеиновото кафе. Кардиологичната практика показва, че пушачите могат да използват никотин-заместващи терапии или да преминат на „бездимни“ алтернативни продукти, които макар да не са напълно без риск, при тях липсва процес на горене и отделяните токсини са редуцирани.
За финал: наспивайте се, не допускайте да прегреете или изгорите и ограничете вредните навици доколкото можете. Носете вода със себе си. Използвайте сутрините и вечерите за транспорт, разходки и време сред природата. Използвайте този период да оптимизирате теглото си. Хубаво лято!
Източник: standartnews.com
